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                中醫治療
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                十三病區:中醫藥治療贏得社會贊譽
                發表日期:2017-03-10 16:11:56 來源: 浏覽次數: 次
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                近日,一面繡有“醫者妙手,智者仁心”大字的錦旗送到了十三病區。珍貴的錦旗,承載的是患者和家屬對該病區醫療服務的信賴和贊譽。

                在普通人眼裏,老年人往往疾病纏身,病情複雜,恢複緩慢,甚至有後遺症,難以治愈。而在我院十三病區,除了硬件的配備外,老年科的建設還融入了中醫特色,運用中醫藥治療老年患者,收到了良好的療效。

                2017220日上午,我院老年科十三病區來了一個氣促、腹脹如鼓、雙下肢浮腫的老年女性患者賴某。入院時該患者正處于急性心衰、多器官功能障礙(心、肺、肝、消化道、腎、凝血)的危急狀態,于是立即將患者轉入搶救室,通過給予心電監護、吸氧、強心和一系列的藥物搶救措施後,患者的生命體征終于平穩下來了。但是,患者存在一個嚴重的潛在問題,腹部脹滿,大便5天未解,無法進食,雙下肢浮腫,呼吸急促,隨時有病情變化、危及生命的可能。患者大便未解,腹部CT提示腸腔積氣,考慮腸梗阻,于是,請普外科會診,會診醫生指出有剖腹探查指征,但考慮患者年齡大,基礎疾病多,手術風險高,並與患者家屬溝通後家屬不同意手術探查,因此,只能另尋辦法。次日上午,十三病區進行全科大討論:腹部髒器多且複雜,在患者家屬拒絕行剖腹探查術的情況下,如何解決患者腹部脹滿、雙下肢浮腫的難題。經討論後,十三病區所有醫生同意章東元主治中醫師意見:患者腹部持續高壓,不僅會導致腹部髒器受壓出現缺血性壞死,還會影響肺部通氣,所以緩解腹部壓力是關鍵。故尋求中醫治療,結合患者目前陽明腑實證的症狀,予大承氣湯(大黃、芒硝、枳實、厚樸)中藥保留灌腸,另外,由于患者5天未解大便,腸道熱盛,則可選用增液承氣湯來口服,一方面起到通便的效果,另一方面起到峻下熱結的作用。通過口服外用雙管齊下,起調理脾胃、補中益氣、通經活絡之功效。根據“肺與大腸相表裏”的理論,腹脹解決了,呼吸困難的難題便迎刃而解。經十三病區全體醫護人員的不懈努力和治療,患者于222日淩晨開始解出大量黃綠色稀便,隨之患者的腹脹明顯減輕,精神好轉,能少量進食。但患者雙下肢水腫明顯,後繼續給予參苓白術散聯合炙甘草湯健脾化濕、利尿、溫心陽等治療。一周後患者雙下肢無明顯浮腫,能在病房自行行走,飲食、睡眠正常,大、小便正常。

                在這次與病魔抗爭中,中醫藥發揮了重要作用,結果令人滿意,患者家屬也連連稱贊,“附屬老年醫院不僅西醫技術先進,中醫水平也是很贊!”爲表感激之情,他們還專程從老家趕來,送上錦旗表示感謝。

                我院作爲贛南醫學院附屬老年醫院,爲老年患者保駕護航成爲我們的神聖使命,然而老年疾病有著明顯的特點:1)發病隱匿,症狀不典型,發病初期西醫診斷有難度,容易誤診而耽誤治療時機。(2)老年人往往數病纏身,病情複雜,重點不突出,常規西醫治療相互矛盾,另外在西藥的劑量上與年青人也不相同。(3)老年人發病重、發展快,恢複緩慢,甚至有後遺症,因此很難得到及時有效的治療。而中醫強調“整體治療”、“異病同治”,高明的中醫首先是一個全科醫生,中醫醫院分科只是方便管理而已,而中醫“望而知之、切而知之”,“查治未病”, 就可發現患者身體陰陽、氣血、髒腑營衛的不平衡狀態,往往就能發現許多功能性及器質性疾病的病機,阻止疾病的發生和發展。“治病求本”、“整體治療”“查治未病”的優勢正適合老年病、慢性病、疑難雜症和亞健康的治療和需要。

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